Bir Üniversite Hastanesinde Yatarak Tedavi Gören Hastaların Refakatçilerinin Bakım Yüklerinin Belirlenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Elçim Yılmaz

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Bedia Özyıldırım

Özet:

Kardiyovasküler hastalıkların değiştirilebilir risk faktörlerinin başında hiperlipidemi gelmektedir. Yağlı tohumlar ve üzümden yapılan ürünlerin içerdikleri yağ asitleri ve biyoaktif bileşenler nedeniyle kan lipidleri üzerine olumlu etki gösterdiği epidemiyolojik ve klinik araştırmalarla kanıtlanmıştır. Bu gerekçeden hareketle planlanan çalışmada çekirdekli kuru üzüm ve fındıkla zenginleştirilerek kolesterol içeriği azaltılmış diyetlerin hiperlipidemili kadınların kan lipidleri ve kan glikozu üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Hiperlipidemiye eşlik eden kronik hastalığı bulunmayan, ilaç kullanmayan, 40 yaş üstü 37 obez kadın ile gerçekleştirilen araştırmanın başında bireyler randomizasyonla kontrol grubu (KG), fındık grubu (FG), çekirdekli kuru üzüm grubu (ÜG) ve fındık+çekirdekli kuru üzüm grubu (FÜG) olarak dört gruba ayrılmıştır. Altı hafta boyunca KG düşük kolesterollü diyet, diğer gruplardaki bireyler bulundukları gruba göre 50 g/gün fındık, 50 g/gün çekirdekli kuru üzüm ve 50 g/gün fındık+çekirdekli kuru üzüm eklenmiş düşük kolesterollü diyetleri uygulamışlardır. Araştırmanın başında, 3 ve 6 hafta sonunda bireylerin kan lipidleri ve kan glikozu düzeyleri belirlenmiş ve antropometrik ölçümleri alınmıştır. Başlangıç ölçümleri ile karşılaştırıldığında 6. haftanın sonunda tüm grupların toplam kolesterol ve LDL kolesterol değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş gerçekleşirken (P<0,05), HDL kolesterol, trigliserit ve açlık kan glikozu düzeylerinde anlamlı değişiklik saptanmamıştır (P>0,05). FG'nun, ÜG'nun ve FÜG'nun toplam kolesterol değerlerindeki düşüş istatistiksel olarak önemli olmasa da KG'na göre daha yüksek bulunmuştur. Tüm grupların beden kitle indeksi (BKI) ve vücut yağ kitlelerinde (kg) başlangıç ölçümlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düşüş gerçekleşmiştir (P<0,05). Bireylerin kan lipidlerinde ve antropometrik ölçümlerinde saptanan olumlu değişiklikler nedeniyle önemli bir halk sağlığı sorunu olan kardiyovasküler hastalıkların insidansını azaltmak amacıyla hiperlipidemili bireylere uygun diyet programlarıyla fındığın, çekirdekli kuru üzümün ve fındık ile birlikte çekirdekli kuru üzümün tüketilmesinin önerilebileceği sonucuna varılmıştır.