EP - 26 ÇENE DOLGUSU SONRASI DEPRESSÖR LABİİ INFERİORİS FELCİ

Kurtoğlu A. V., Öztürk Kurtoğlu Ş., Matur Z.

60. Ulusal Nöroloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 27 Kasım - 02 Aralık 2024, ss.291, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: Antalya
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.291
Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AHMET VOLKAN KURTOĞLU 1, ŞULE ÖZTÜRK KURTOĞLU 2, ZELİHA MATUR 1

1 BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÖROLOJİ ANABİLİM DALI

2 MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK HASTALIKLARI ANABİLİM DALI

Amaç:

Depressor labii inferioris (DLİ) kas felci, çene dolgusu enjeksiyonlarından sonra nadir görülen ancak potansiyel bir komplikasyondur. DLİ, alt dudağı aşağı doğru bastırmaya ve dışa doğru çevirmeye yardımcı olur. DLİ felci, etkilenen tarafta gülümseme veya net bir şekilde konuşmada zorluğa ve özellikle alt dudağın hareketi sırasında yüzde asimetriye neden olur. Bu bildiride birinde asimetrik olarak iki yanlı, diğerinde tek yanlı DLİ felci gelişen iki olgunun klinik ve EMG bulguları sunulmuştur.

Birinci Olgu:

29 yaşında kadın, submandibular bölgeden yağ aldırma ve alınan materyalin çeneye doldurulmasından sonra alt dudak hareketlerinde bozulma, gülümserken asimetri ve peltek konuşma nedeniyle değerlendirildi. Muayenesinde hafif dizartri, alt dudağının sol yarımını aşağı yönde hareket ettirememe ve sağ yarımında ise hareketi kısmi olarak yapabilme dışında özellik yoktu. Şikayetlerinin 12. gününde yapılan iğne EMG’sinde DLİ’yi innerve eden marginal mandibular sinir (MMS) liflerinde, solda tam, sağda tama yakın ağır aksonal kayba neden olmuş akut dönemde tutulum bulguları saptandı.

İkinci Olgu:

36 yaşında kadın, bişektomi ve çene dolgusu sonrası gelişen sağ alt dudak hareketinin bozulması ve asimetrik gülümseme nedeniyle başvurdu. Muayenesinde hafif dizartri, alt dudağının sağ yarımını aşağı yönde hareket ettirememe saptandı. Şikayetlerinin 60. gününde yapılan iğne EMG’sinde DLİ’yi innerve eden MMS liflerinde, sağda tama yakın ağır aksonal kayba neden olmuş subakut dönemde tutulum bulguları saptandı.

Her iki olgu da oral B12 vitamini ve yüz egzersizleri ile tam olarak düzelmiştir.

Tartışma:

DLİ felci, nadir bir komplikasyon olsa da, çene dolgusu enjeksiyonları sırasında dikkatli teknik ve yüz anatomisinin iyi anlaşılmasının önemini vurgulamaktadır.