Research Information System
38. Ulusal Gastroenteroloji Haftası, Antalya, Turkey, 16 - 21 November 2021, pp.104
Groove (oluk) pankreatit ilk olarak 1970’li
yıllarda tanımlanmış, pankreas başı, duodenum ve koledok tarafından çevrelenmiş
anatomik alanın (pankreatoduodenal oluk) fibrotik skarlaşmasıyla karakterize
segmental bir kronik pankreatit formudur. altta yatan patolojinin duodenum
duvarında heterotopik pankreas dokusunun bulunması olduğu düşünülmektedir.
merkezimizde 2013-2018 yılları arasında anahtar sözcük “groove”, “paraduodenal”
yazılarak retrospektif olarak hastane veritabanından veri süzülerek toplam 18
hastanın bilgilerine ulaşıldı. hastaların temel demografik özellikleri,
laboratuvar test sonuçları, CT, MRI, EUS, ERCP bulguları, yapılan tedavi ve
hastaların prognozları değerlendirmeye alındı. yaş ortalaması 58 (25-87), erkek
hasta sayısı 13 (%72.2), sigara kullanımı 5 (%27.8), alkol ve sigara kullanımı 6 (%33.3) hastada mevcuttu. en sık
görülen semptom üst karın ağrısı idi 9(%50). bunu 5 (%27.8) hasta ile mide
çıkış yolu obstrüksiyonu izledi. Serum CRP ortalaması 2.59(1-17), T.Bil: 0.635
(0.11-8.92), AST: 29(9-206), Amilaz 76(33-1359). tüm hastalara; 18(%100) EUS
yapılırken, 9(%50) hastanın ERCP, 15(%83) hastanın CT, 9(%50) hastanın MR
görüntülemesi mevcuttu. en sık bulgu 11(%61.1) hasta ile ödematöz duodenum
duvarı idi. Bunu 7(%38.8) hastada pankreas başında ödem ve 7(%38.8) hastada
pankreas başında kitle izledi. EUS-FNA yapılan 14 hastanın 8(%44.4)’inde benign
sitoloji, 3(%16.6) Atipi, 3(%16.6) adeno CA olarak geldi. 8(%44) hastaya
konservatif yaklaşım yapılırken, 3(%16.6) kolesistektomi, 6(%33.3) biliyer
stentleme,1(%5.5) duodenal stentleme, 1(%5.5) whipple prosedürü uygulandı.
ortalama takip süresi 14 (2-70) ay. 8(%44.4) hastanın semptomları gerilerken
5(%27.7) hastada rekürren pankreatit atakları oldu. 5(%%27.7) hasta takip
sürecinde exitus oldu. Sonuç olarakpankreatitin bu özel bir formu olan groove
pankreatitin klinik,radyolojik ve patolojik olarak tanısının konulması ve olası
maligniteden ayırt edilmesi tedavi planlamasında hayati önem arz etmektedir.
Anahtar Kelimeler: Endosonografi, Oluk,
Pankreatitit