Karma Medial Plantar Duyusal Sinir İletim Çalışması: Normal Değerler

Matur Z., Kurtoğlu A. V.

40. ULUSAL KLİNİK NÖROFİZYOLOJİ EEG-EMG KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 16 - 20 Nisan 2025, ss.58, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.58
  • Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

[SS-29]

Karma Medial Plantar Duyusal Sinir İletim Çalışması: Normal Değerler

Zeliha Matur, Ahmet Volkan Kurtoğlu

Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Ana Bilim Dalı, İstanbul

Giriş ve Amaç: Medial plantar (MP) duyusal sinir iletim çalışmaları (SİÇ), bu sinirin fokal lezyonlarının yanı sıra uzunluk bağımlı periferik duyusal aksonal polinöropatilerin erken tanısında kullanılır. Ayak başparmağından uyarım ve ayak bileğinden kayıtla elde edilen MP duyusal aksiyon potansiyelleri (DAP) daha düşük amplitüdlü ve zor elde edilebilir, ileri yaşlarda alınamayabilen yanıtlardır. Bu nedenle ayak tabanı medialinden metatarsofalengeal eklem üzerinden uyarım ve ayak bileğinden kayıtla gerçekleştirilen karma MP SİÇ tekniği geliştirilmiştir. Bu çalışmada, kendi toplumumuzda, geniş bir yaş aralığına sahip bireylerde MP SİÇ normal değerleri ve demografik verilerle bağıntıları incelenmiştir.

Yöntem: Çalışma grubu, herhangi bir yakınması olmayan sağlıklı gönüllüler veya laboratuvara radikülopati, miyopati ön tanıları ile gönderilen, polinöropatinin klinik ve elektrofizyolojik bulguları olmayan kişilerden oluşturuldu. Yaş, boy, ağırlık, vücut kitle indeksi (VKİ) kaydedildi. Bilateral MP ve radial duyusal SİÇ yanı sıra en az bir alt ve üst ekstremitede median, ulnar, süperfial peroneal, sural duyusal SİÇ ile median, ulnar, ekstensör digitorum brevis kayıtlı peroneal ve tibial motor SİÇ incelemeleri yapıldı.

Bulgular: 106 katılımcıların (58 kadın, 48 erkek) yaş ortalaması 47,5±16,7 (aralık 19-80) yıldı. Karma MP duyusal yanıtlar katılımcıların tümünde alındı; tepe latansı ortalaması 3±0,52 ms, tepe-tepe DAP amplitüdü ortalaması 12,5±7,4 mcV, iletim hızı ortalaması 51,4±7,4 m/sn bulundu. MP tepe-tepe DAP amplitüdü, yaş, ağırlık, VKİ, MP latansı ile negatif; MP iletim hızı, sural DAP amplitüdü ile pozitif korelasyon gösterdi (Spearman testi, p<0,001).

Sonuç: Bu çalışmada karma medial plantar yanıtların ileri yaşlarda bile kaydedilebildiği görülmüştür. MP DAP verileri, yaşa göre düzenlenmiş normal değerleri kullanılarak, uzunluk bağımlı periferik duyusal aksonal polinöropatilerin erken tanısında kullanılabilir.

Anahtar kelimeler: Medial plantar sinir, duyusal sinir iletim çalışması, normal değerler