43. TÜRK ULUSAL KULAK BURUN BOĞAZ ve BAŞ BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ, Antalya, Turkey, 16 - 20 November 2022, pp.76-77
AMAÇ: Çoğu ameliyatta kesi ve kanama kontrolü üçün monopolar
elektrokoter yaygın olarak kullanılan cerrrahi bir enstrümandır. Ancak
monopolar elektorkoterin iç kulak üzerine etkisi bilinmemektedir.
Çalışmamızda monopolar elektrokoterin iç kulak üzerine etkisinin odyo-
lojik ve histopatolojik olarak incelenmesi amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 32 adet sağlıklı dişi Sprague
Dawley sıçan (200-240 gr) dahil edildi. Ratlar her biri sekizerli olacak
şekilde dört gruba ayrıldı.
Grup 1: Monopolar elektrokoter-5W
Grup 2: Monopolar elektrokoter-10W
Grup 3: Monopolar elektrokoter-20W
Grup 4: Kontrol
Tüm gruplardaki ratlara bazal odyometrik ölçümler (Distorsiyon
Product Otoakustik Emisyon (DPOAE) ve Auditory Branstem Respones
(ABR)) yapıldı.
Grup 1,2 ve 3 e bazal odiyometrik ölçümler yapıldıktan sonra pro-
montorium üzerine transtimpanik olarak monopolar elektrokoterin iğne
ucu ile mikroskop altında 2sn koterizasyon yapıldı. Kontrol grubuna her-
hangibir işlem uygulanmadı. Tüm gruplarda çalışmanın 7 ve 14. günle-
rinde odiyometrik ölçümler tekrarlandı.
Çalışmanın odyolojik aşaması bittikten sonra ratların kokleaları eksize
edildi ve histopatolojik değerlendirme yapıldı
BULGULAR: Grup 1,2,3 ve 4 ün bazal 7 ve 14. günlerindeki yüksek
frekans DPOAE amplitütleri (701 Hz, 997 Hz, 1401 Hz, 1977 Hz, 2834.
Hz, 4002 Hz, 5636 Hz, 7988 Hz, 11288 Hz, 15991 Hz, 22608 Hz)(ve
ABR eşikleri (10 kHz, 16kHz, 20 KhZ, 32kHz) arasında anlamlı fark
yoktu (p>0,05).
Tüm gruplarda kokleadaki spiral ganglion hücrelerinde ve sinir lifle-
rinde hem hidropik dejenerasyon hemde nükleer kayıp gözlenmedi. Her
üç grupda da histopatolojik değerlendirmede normal koklea yapısı göz-
lenmiş olup gruplar arasında anlamlı fark bulunmamaktadır (p>0.05)
SONUÇ: Farklı güçlerde (5W,10W ve 20 W) monopolar elektorkoter
uygulaması sonrasında 7 ve 14. günlerde yapılan odyolojik ve hsitopa-
tolojik değerlendirmelerde iç kulakta herhangibir zararlı etki saptanma-
mıştır. Bu çalışma iç kulağın yakınında monopolar elektrokoterin güven-
le kullanılabileceğini düşündümektedir.