Marmara Odyoloji Günleri 2023, İstanbul, Türkiye, 3 - 04 Haziran 2023, ss.7, (Özet Bildiri)
Giriş-Amaç: Menstrüel döngü; foliküler evre, ovulasyon evresi ve luteal evre olmak üzere üç evreye ayrılır.
Menstrüel döngü sırasındaki östrojen ve progesteron gibi hormonların salgı seviyeleri değişiklikler iç
kulak homeostazını ve işitsel duyusal işlemeyi etkiler. Östrojen artışı, sinir sisteminde aktif rol oynayan
inhibitör nörotransmitter GABA’nın salgılanmasını uyararak inhibitör etkilerini arttırabilir. Tersine,
progesteron artışı nöronların duyarlılığını azaltabilir ve östrojenle GABA salınımını azaltabilir.
Hormonlardaki bu değişikliklerin işitsel, koku alma ve tat alma duyularını etkileyebileceğini bildiren
çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, menstrüel siklus evrelerinde hormonal değişikliklerin işitsel
işlev üzerindeki potansiyel değişiklerin etkisinin ortaya konulması ve hormonal değişiklerin koklea ile
bağlantısını odyolojik test bataryalarıyla değerlendirmektir.
Gereç-Yöntem: Bu çalışmaya, dahil edilme kriterlerini karşılayan, düzenli menstrüel döngüye ve normal
işitmeye sahip, 18-35 yaş arası, 20 sağlıklı kadın birey dahil edilmiştir. Katılımcılara menstrüel siklusun
foliküler (1-5.gün; faz1), ovulasyon (14-17.gün; faz2) ve luteal (21-28.gün; faz3) evreleri sırasında yüksek
frekans odyometri değerlendirmesi yapılmıştır.
Bulgular: Bu çalışma sonucunda sağ kulak işitme eşiği 11.2 kHz'de luteal fazda [(-0,75) ± 5,91] foliküler [2
± 5,47] ve ovulasyon [2 ± 6,76] fazlarına göre anlamlı ölçüde daha iyi elde edilirken, 10 kHz'de sol kulak
işitme eşiği luteal [(-3,5) ± 5,15] fazda foliküler faza [(-0,5) ± 5,82] göre anlamlı ölçüde daha iyi elde
edilmiştir.
Tartışma-Sonuç: Hormonal dalgalanmalar metabolizma, ses parametreleri, bazal metabolik sıcaklık, kalp
atış hızı ve işitme dahil olmak üzere birçok fizyolojik süreçteki değişikliklerle ilişkilidir. Bu bilgiden yola
çıkarak hormonların işitsel sistem üzerindeki etkileri araştırılmaya devam etmektedir. Ancak yapılan
çalışmalarda daha çok işitsel potansiyeller ve merkezi işitsel yolağa odaklanılması sebebiyle hormonal
değişikliklerin periferik işitsel sisteme etkisi için kesin bir sonuca henüz varılamamıştır. Östrojen ve
progesteron hormonları için koklear reseptörlerin varlığı nedeniyle menstrüel siklusun farklı evrelerinde
bu hormonların konsantrasyonlarındaki değişiklikler iç kulak homeostazını ve işitsel fonksiyonları
etkileyebilmektedir. Bu çalışmanın literatürdeki bu eksikliğe dikkat çektiği düşünülmekle birlikte ileride
yapılacak çalışmalarla fizyolojisinin daha iyi anlaşılacağı düşünülmektedir. Yapılan çalışma sonucunda
menstrüel siklusda yüksek frekans işitme eşiklerinde klinik olarak anlamlı farklılıklar gözlenmemiştir. Bu
konuda daha fazla katılımcı ile daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.