MUKOZAL GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI (GVHH): VAKA SUNUMU


GÜRSOY N., SARICA İ., ALAGÖZ E.

2.Uluslararası Ağız Kanserleri Kongresi, İzmir, Türkiye, 5 - 08 Ekim 2023, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Graft versus host hastalığı (GVHH), allojenik hematopoetik kök hücre nakli yapılan hastalarda, vücudun kendi

dokularına karşı verdiği bir reaksiyon sonucu ortaya çıkan bir komplikasyondur. Oküler, oral, vajinal ve gastrointestinal gibi

tüm mukozal yüzeyleri etkileyebilir. Bu vaka sunumunun amacı, allojenik hematopoetik kök hücre nakli sonrası ortaya çıkan

mukozal GVHH’nın klinik seyri ve tedavi yaklaşımını ele alarak bu nadir duruma dikkat çekmektir.

Olgu: 52 yaşındaki kadın hastanın 25 yıl önce kronik miyeloid lösemi tanısı konulmuş ve kemoterapi ile kök hücre nakli tedavisi

uygulanmıştır. Hastaya 15 ay sonra akut lenfoblastik lösemi tanısı konmuş ve ikinci bir kemik iliği nakli yapılmıştır. İkinci nakil

sonrasında hastada GVHH gelişmiştir. Mukozal yüzeylerdeki tutulum nedeniyle hastada ağrı, yanma ve kuruluk gibi

semptomlar ortaya çıkmış, karaciğer enzim seviyeleri yükselmiştir. Klinik muayenede dilde eritemli bölgeler ve palatinal

bölgede kandida enfeksiyonu görülmüştür. Panoramik radyografi sonucunda herhangi bir yıkım alanı tespit edilmemiştir

Bulgular: Hastanın semptomları, mukozal yüzeylerdeki tutulumla uyumludur. Kandida enfeksiyonu ve eritemli bölgeler gibi

klinik Bulgular, hastalığın teşhisinde rehberlik edici olmuştur. Hastanın durumu için multidisipliner bir yaklaşım gerekmekte

olup, dermatolojiye konsülte edilmiştir. Hastaya kortikosteroid içeren gargara ve sistemik antifungal tedaviler reçete edilmiş,

düzenli kontroller planlanmıştır.

Sonuç: Mukozal GVHH, allojenik kök hücre nakli sonrası karşılaşılan önemli bir komplikasyondur. Bu vaka sunumu, klinik

Bulguların ve tedavi seçeneklerinin doğru anlaşılmasının hastaların yaşam kalitesini artırabileceğini vurgulamaktadır.

Multidisipliner yaklaşım ve düzenli takip, hastaların yönetiminde kritik öneme sahiptir.