Research Information System
XII. ULUSAL HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLJİ KONGRESİ, Ankara, Turkey, 27 - 30 May 2014, vol.4, pp.62
AMAÇ: Başarılı bir implantasyonda blastosist ve endometriyum arasında karşılıklı iletişim olması
gerekmektedir. Bu iletişim sırasında endometriyum hücrelerinde otofajide gerçekleşmektedir. Otoimmun ve
MTHFR(MetilentetrahidrofolatRedüktazGenMutasyonu) trombofilili hastalarda halen erken gebelik kayıpları
görülmektedir. Çalışmamızda normal, otoimmun ve MTHFR trombofilili hastalarda erken gebelik kayıplarında
implantasyonda rol alan faktörlerin [Leukemia Ġnhibitory Factor(LIF), Insulin-Like Growth Factor-1(IGF-1)] ve
otofajinin(Beclin-1) nasıl değiştiği araştırıldı.
GEREÇ- YÖNTEM: Çalışmada ilk 10 gebelik haftasındaki abortus materyalleri kullanıldı. Hastalar, iki gruba
ayrıldı:Grup1; kontrol grubu (isteğe bağlı gebelik sonlandırılmaları), Grup2; herediter trombofili hastalarına ait
düşük materyali. LIF,IGF-1 ve Beclin-1 expresyonunu incelemek için gruplara indirekt ABC (avidin-biotinperoksidaz
kompleks) uygulandı. İmmünoreaktivite istatistiksel olarak değerlendirildi.
BULGULAR- SONUÇ: 3 gruptan sadece MTHFR grubu ekstravillöztrofoblastlarında, kontrol ve DM grubuna
oranla daha güçlü LIF immunoreaktivitesi vardı. 3 grup IGF-1 immünoreaktivitesi açısından
değerlendirildiğinde kontrol ve MTHFR grubu yüzey ve bez epitel hücrelerinde immünoreaktivite DM grubuna
göre fazlaydı. Beclin-1 immünoreaktivitesi açısından gruplar birlikte değerlendirildiğinde DM ve MTHFR grubu
yüzey ve bez epitel hücrelerinde immünoreaktivite kontrol grubundan zayıftı. Ekstravillöz trofoblastlardaki
immünoreaktivite DM ve MTHFR grubunda kontrol grubunadan fazlaydı.
TARTIġMA: MTHFR hastalarında görülen erken gebelik kayıpların nedenlerinden biride ekstravillöz
trofoblastlarda LIF ekspresyonunun bozulmasına bağlı ortaya çıkan implantasyon yetersizliği olabilir. IGF-1‟in
DM grubu bez ve yüzey epitel hücrelerinde yapımının azalması bezlerde büyümeyi yeterince uyaramıyor,
embriyo beslenemediği için erken dönemde düşük görülüyor olabilir. Kontrol grubuna göre DM ve MTHFR
grubunda hücrelerden daha az salgılanan IGF-1, bu iki grupta yetersiz kalarak desidualizasyonu yeterince
uyaramayıp erken dönemde düşüğe neden olabilir. DM ve MTHFR grubunda endometriyum yüzey ve bez
epitelinde daha az otofaji görülmesi endometriyum yüzeyinin otofajiye direnç gösterip, implantasyona engel
olduğunu düşündürüyor.