Research Information System
41. Türk Ulusal Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kongresi, Antalya, Turkey, 13 - 17 November 2019, pp.84
Amaç: Disfaji; yetersiz beslenme,
dehidratasyon, kilo kaybı ve kronik aspirasyonun önemli bir nedenidir. Birçok
farklı hastalığa eşlik eden bozukluğun değerlendirme ve tedavisi birçok değişik
yöntemle sağlanmaktadır. Çalışmamızda amacımız, kliniğimize disfaji şikayeti
ile başvuran bu hastaların demografik ve klinik bilgilerinin öğrenilmesiyle
doğru ayrıntılı değerlendirme ve tedaviye yönelik yardımcı olabilmektir.
Gereç ve yöntem: Disfaji polikliniğimize başvuran
hastalarımızın yaş, cinsiyet, vb demografik bilgileri ve kliniğe başvurmalarına
neden olan semptomlarını içeren klinik bilgileri sorgulanarak kaydedildi. Hastaların
oral motor disfonsiyon (OMD) açısından değerlendirmeleri fizyoterapist
tarafından gerçekleştirildi. Fleksible fiberoptik endoskopik değerlendirmeleri,
penetrasyon aspirasyon skalası (PAS) ölçümü ile yapıldı.
Bulgular: Elde edilen verilen analizinde 40’ı
(%46,5) kadın, 46’sı (%53,5) erkek toplam 86 hasta değerlendirildi. Hastaların
yaş dağılımlarına göre %54,9’u yaşı küçük (0-17 yıl), %35,1’si genç insan
(18-65 yıl), %7,2’i orta yaşlı (66-79 yıl), %2,8’si yaşlı (80-99 yıl) idi.
Hastaların %60,4’ü oral, %28’i nazogastrik sonda (NG), %11,6’sı peruktan endoskopik
gastrostomi tüpü (PEG) ile besleniyordu. OMD sonuçlarına göre; %26,75’inin
fonksiyonel sınırlar, %37,25’inin hafif bozukluk, %26,75’inin orta derecede bozukluk,
%9,25’inin şiddetli bozukluk içinde olduğu bulundu. PAS sonuç ortalaması
3,55±2,432 (min=1, max=8) idi. Hastaların OMD sonuçları ile PAS skorları
arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık (r=0,656; p<0,001) bulundu.
Sonuç: Sonuçlarımıza göre klinik tanılamanın doğru semptomların değerlendirilmesinde önemli olduğu, gerekli tedavinin ve yönlendirmenin yapılması için detaylı çalışmaların yapılması gerektiği görülmüştür. Oral motor disfonksiyon açısından şüphelenilen hastaların yutma testinin yapılması klinik değerlendirme açısından anlamlıdır. Multidisipliner ekiplerle birlikte yapılacak değerlendirmelerin klinik tedaviye daha ulaşılabilir sonuçlar doğuracağı görüşündeyiz.