Göncü B. (Yürütücü), Yücesan E.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Araştırma Projesi, 2016 - 2018
Kalıcı hipoparatiroidide en geçerli tedavi yaklaşımı paratiroit hücre transplantasyonudur. Literatürde üç temel teknik vardır; direkt nakil, kültüre edilmiş hücrelerin nakli, mikroenkapsüle edilmiş hücrelerin nakli. Kalıcı immünsupresyon uygulamaksızın en yüksek başarı oranı mikroenkapsülasyon teknikleriyle elde edilmektedir. Bezmialem Vakıf Üniversitesi dünyanın ilk multidisipliner paratiroit nakil merkezi olup aynı zamanda Türkiye’de paratiroit nakli için Sağlık Bakanlığından ruhsatlı tek birimdir. Şimdiye kadar bu birimde 60’a yakın allotransplantasyon yapılmış olup başarı oranı %65’lerdedir. Yaptığımız nakillerde direkt nakil ve kültüre edilmiş hücre nakli teknikleri kullanılmıştır. Alt yapı ve yetişmiş personel eksikliği nedeniyle mikroenkapsülasyon tekniği uygulanamamıştır. Yaklaşık üç yıldır devam eden çalışmalarımız neticesinde gerekli alt yapı ve yetişmiş personel açıkları kapatılarak ve ön çalışmalar yapılarak paratiroit allotransplantasyonunda en yüksek başarı oranına sahip teknik olan mikroenkapsülasyon tekniğini uygulamaya başlamaktayız.
Bu proje bu konudaki ilk deneysel proje olacaktır ve bundan sonraki klinik çalışmalara ışık tutması beklenmektedir. Ultrasaf aljinat'tan oluşturulan ve yarı geçirgen bir yapıda olan mikrokapsüller, immün sistem hücrelerinin (lenfositler, makrofajlar, vs) geçemeyeceği ancak oksijen geçişine izin vererek hücresel canlılığın devamına izin verecek çapta porlara sahiptirler. Bu çalışmada sıçanlara paratiroidektomi uygulanacak. Ardından insandan daha önce eksize edilmiş ve paratiroit nakil merkezi doku bankasında saklanmakta olan paratiroit hücreleri, mikrokapsüller içinde intraabdominal yolla nakil yapılacaktır. Nakil başarısı cerrahi girişim öncesi ve sonrasında serum parathormon (PTH) ölçümü ile oluşan inflamatuvar yanıt ise TNFa, IL17a ölçümleri ile değerlendirilecektir.